内容摘要：畴昔总认为包皮环切术能给汉子带来良多好处，如有利于防止手淫、防止性传达疾病的传染、防止男女两性生殖器官的恶性变(如汉子的阴茎癌、前列腺瘤和女子的宫颈癌)，也有利于日常的生殖器卫生，甚至对早泄还有治疗结果。但医学界近年来对此提出置疑，包皮环切术真的需求吗?当时有越来越多的医生主张稳重对待此事。　

　当前认为包皮环切术的指征应该是真性包茎和龟头或包皮反复传染者。而那时为人们所遍及接受的隐讳症，搜罗：包皮过紧伴发性功用阻碍，因恐惧心境构成的包皮过紧。假设病人的问题(包皮过紧)是由严肃的心思按捺(如阉割焦炙)所惹起，那么就不要做包皮环切术。有些人牵强接受了手术，但往后发现它并未使他们的躲避行为取得改善。

真性包茎的包皮很紧，没有伸缩性，不能以任何方法使包皮畏缩并流露龟头，大都伴有软组织病变，如各类启事所致的瘢痕，像传染(龟头炎、包皮炎);在不卫生前提下施行的包皮环切术;皮肤病(如硬化性苔癣)等均可构成包茎。治疗必需施行外科干预，如包皮环切术，背部皮肤切开，某些情况下需进行包皮系带整形术。

年青男性包皮过紧是很常常见的，良多男孩在出生时包皮仅有很小的一个小孔，但到青春期后这种景遇就很少见了。假设到了17岁仍存在包皮过紧，它并非老是器质性启事所致。几乎一切男孩在青春期都邑无意或有意地牵拉自己的包皮，但也有一些男孩不时不敢牵拉包皮。包皮可以发育到成年状况是阴茎的各类活动的结果，搜罗生殖器的清洗习气，或许在自娱和手淫的情况下的各类抚弄。

包皮过紧的包皮虽紧但有伸缩性，可以用手或在性交历程中畏缩，然后将龟头表露出来。其机制是发育阻滞，发病启事也有心思按捺要素，如对生殖器探求的隐讳，恐惧构成生殖器损伤，对性问题怀有羞怯或内疚感等。治疗原则应接收有利于矫正错误观念和消级心思按捺的体验疗法：如告之以科学的性知识、消弭思想上的忌惮，进行牵拉包皮的演习指点，进行生殖器卫生的指点，某些情况下辅以心思治疗。

为什么有些汉子拒绝进行牵拉包皮这种正常的发育历程呢?他们大都存在某种心思按捺，其病史特征搜罗缺乏有关性行为的科学知识，缺乏有关对峙生殖器卫生的需求指点，他们接受的教育中充溢着对触摸生殖器的隐讳，他们恐惧违犯这一隐讳时会给生殖器构成损害。他们往往伴有与性醒悟历程有关的其他惊怕或内疚。关于这类心思按捺者的治疗原则是：使病人精确地上对他的问题，查询发病的启事，查询发育阻滞的启事，获得应有的体会，情愿进行牵拉包皮的演习，有时还须安插特殊的指点，以便使他们能逐步耐受对表露包头的触摸。

时间：2011-07-10

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