【诊断要点】

㈠包皮口狭窄或包皮与阴茎龟头粘连，致包皮不能翻转以露出尿道外口和阴茎头，称为包茎。包皮过长遮盖尿道外口，但能翻转露出阴茎龟头，则称为包皮过长。

㈡包茎和世皮过长，最常引起包皮阴茎头炎，局部刺痒，有灼热感甚至疼痛，因肿胀而阻碍排尿，并易诱发阴茎癌。

【治疗原则】

宜及早行包皮环切术。手术操作如下：

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㈠患者取平卧位，于阴茎背部两侧深部进行阴茎背神经阻滞麻醉，或阴茎根部环行浸润麻醉。有阴茎前端包皮环切术和阴茎根部皮肤环切术两种。前法操作要点是保留的皮肤应距冠状沟0.5～1.0cm，切勿切断阴茎系带，系带上可保留较多皮肤，否则易致阴茎勃起受限，因牵拉感到疼痛。后法手术不破坏包皮前端的完整性，适用于包皮过长但翻转后不会造成包皮嵌顿者，应注意点为阴茎根部切口不要超过与阴囊的交界线。

㈡目前临床上广泛采用激光手术刀进行包皮环切术，具有操作简单、出血少、术后水肿轻等优点。手术关键在于切除的皮肤量必须准确无误，切勿过量。

时间：2009-08-23

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